孩子毫无缘由的哭闹？福州骨科小心桡骨小头半脱位

年幼的孩子缺乏对安全的判断能力和对自的我保护能力。稍有不慎，就可能意外受伤，而骨折就是小孩意致伤中很常见的一种。

如大人领着孩子上台阶时，孩子的肘关节处于伸直、前臂内旋的体位，如果大人用力拉孩子的手，就很容易发生桡骨小头半脱位。

小壮壮今年3岁了，已经到了开始调皮的年纪。今天，奶奶带者壮壮在外玩耍回家后他总是哭闹喊疼。可是孩子明明没有磕到碰到啊，这到底是怎么回事?

“桡骨小头”在哪里

桡骨小头位于肘部。正常人肘关节由尺骨鹰嘴和桡骨小头以及肱骨下端构成。换句话说，每个人的前臂有两根骨头，当手臂自然下垂，掌心朝前时，靠近自己身体一侧的叫作尺骨，远离自己一侧的叫作桡骨。

前臂带动肘关节旋转时，桡骨总是围着尺骨转。为了防止桡骨在旋转的时候脱位，尺骨上有一条环状韧带紧紧套着桡骨的"脖子"--桡骨颈。

桡骨颈的上方结构就是桡骨小头，对于4岁以下的儿童，由于桡骨头未完全发育，环状韧带松弛，不能很好固定桡骨小头。因此，当肘关节伸直，前臂内旋时，如果外力用力纵向牵拉，那就很容易导致桡骨小头从环状韧带下脱出。

为什么会脱位

为什么说年轻妈妈们会经常碰到这个问题呢?原因就在于，当大人牵着自己的宝宝们走路时，不免会出现孩子不听话乱跑的情况，这时候如果一用力拉住孩子，孩子的肘关节正是处于伸直、前臂内旋的体位，所以很容易发生桡骨小头半脱位。

那怎么判断自己的孩子是不是出现了桡骨小头半脱位呢?当出现桡骨小头半脱位后，受伤的肘关节处于稍微屈曲或伸直位，孩子可能会哭闹不止。尽管有的孩子说不清哪儿疼，但孩子会拒绝使用和活动患肢。

处理与预防

处理方面，家长们切记一定要及时就医，请专业骨科医生进行治疗。一般来说，桡骨小头半脱位后手法复位效果较好，而且非常简单。复位后，孩子会立即停止哭闹，伤肢可以活动，一般不需石膏等任何固定。但家长应注意防止再次牵拉孩子的患肢，以防形成习惯性脱位。

也有少数患儿的会出现环状韧带挤压在桡骨头和肱骨之间，复位较为困难，这时更需要到医院就诊，进行必要的处理。而对习惯性脱位的孩子，需要用三角巾或者石膏固定肘关节7～10天。

说到预防方面，大人在牵孩子的时候，尽量连同手腕和衣袖一起握住，千万不要拉直孩子的手臂使劲发力。此外，当孩子继续生长发育到6-7岁后，桡骨小头充分生长，此类疾病也就不会再困扰孩子和家长了。

专家表示，桡骨小头半脱位是婴幼儿常见的肘部损伤之一，多见于5岁以下的幼儿，多半是牵拉或跌倒所致。5岁以下的孩子，肘关节韧带和关节囊发育尚未健全，当肘关节伸直、前臂内旋时，如果受到纵向牵拉，桡骨小头就会从环状韧带内向下脱出。

孩子6岁以后，桡骨小头和环状韧带发育基本成型，极少再发，家长不必苦恼。

“何氏骨科”起源于蒙医，迄今已有四百年历史，正骨、推拿手法和方药都有独到之处，是四川省非物质文化遗产，并于2012年被列入全国首批中医传承流派。

福州中德骨科医院中医骨科朱宇方主任曾前往成都军区八一骨科医院(三甲骨科专科医院)进修，潜心学习了何氏骨科。

“骨折、脱位的瞬间复位法是何氏骨科的特色之一，轻柔精准，用时很短。”朱主任介绍，其正骨手法结合拔伸、捺正、折顶、旋转、曲伸、摇晃、挤捏分骨、合骨等手示，精准轻柔，用时很短。推拿术治疗骨伤骨病时，以拇指操作为主，十指灵活运用，不用肘臂、不用足踩，也不倚器具，“挥手法”整复肩关节脱位，“夹脊振抖法”治疗腰椎小关节紊乱，效如桴鼓。

何氏骨科强调“治骨先治肉”，“骨伤外治为主，内治为辅”，“骨病内治为主，外治为辅”，以及“分部位联合用药法”。

温馨提示：以上是本期主要内容，希望对您有所帮助，福州中德骨科医院提醒：在身体出现异常时，建议及时进行检查和治疗。如果您还有其他疑问，可以直接拨打0591-86251881进行咨询，较后祝您生活愉快，身体健康!