双膝关节疼痛长达三年，福州微创后行走自如！

膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节，在承受几乎全部体重的同时，还要担负起腿部的各种运动任务。随着年龄的增长，膝关节就会不可避免地开始发生退行性改变，如果生活中不注重保养，关节磨损加剧，就有可能发展成为退行性关节炎。

在长期承受重力或外伤后、或某些疾病影响下，膝关节表面的覆盖着的软骨就会逐渐出现磨损、失去弹性，使得软骨下方的骨头受力增加，较后使得软骨变薄、关节间隙变窄、关节变形。这时候就会发生关节疼痛、肿胀、僵硬、变形及活动受限等情况。

俗话说预防胜于治疗，想预防膝骨性关节炎，需要从减少身体负重、避免错误的锻炼方式(如爬山、上下楼梯、跳舞)控制体重、避免受伤等方面入手。如果膝关节出现不适，建议先到正规医院检查，然后对症处理或治疗。如保守治疗后仍无缓解甚至加重，那么就要考虑采取进一步治疗措施。

福州仓山区的王女士双膝关节已经疼痛3年之久，此前并未到医院就诊，而是通过擦药酒、贴膏药、口服止痛药缓解不适。然而近半年来，王女士的双膝关节疼痛开始加重。无奈之下，她到当地医院检查，并诊断为“双膝退行性关节炎”。经对症治疗后，疼痛未见缓解。

为求进一步治疗，王女士于近日慕名来到福州中德骨科医院求诊。针对病情，医生介绍，光学影像资料显示，左膝病情更重。首先，从核磁共振片上可以观察到关节腔内有积液，另外有滑膜增生和其他增生组织。

其次，X光显示患者左膝关节内侧间隙较外侧间隙狭窄，这是因为关节内侧表面的软骨磨损比较严重，所以关节已经发生了一定程度的内翻，如果继续发展下去，就有可能导致内翻畸形，影响行走功能。

在治疗方面，科室专家经综合评估患者病情后，建议其实施微创关节镜。治疗的目的主要在于精细清理关节腔内的各种增生物质;其次，逐一探查关节内部各种组织的情况，有炎症的可以现场处理，如果暂时不需要处理的，则可以作为制定保养方案的依据。

据了解，关节镜的治疗原理是，医生在局部麻醉状态下，通过在皮肤表面建立两个约5mm的微小切口(约筷子头粗细，一个观察口，一个治疗口)，然后将关节镜从其中一个小口放入关节内。通过内窥镜，关节内的影像便体现在显示屏上，医生就可直接探查关节内形态和病变，病灶组织得到定位后，再通过另外一个小口放入不同类型的器械，对症处理。

后来，专家团队成功实施微创关节镜。术中发现，其关节腔内有大量滑膜增生;另外，左膝关节内侧软骨已经有部分剥脱，关节面暴露。好在其他组织虽然已出现退变，但没有发现明显的炎症。

不过专家表示，介于软骨磨损严重，患者在术后一定要注重保养，特别是不能干重活，否则软骨磨没后，下一步就只能做关节置换手术了。