什么是腰椎管狭窄症?福州中德骨科医院专家介绍:因为椎管的狭小,压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿痛等症状。如果椎管侧方狭窄则神经根也会受到嵌压,引起轴浆因受压中断;神经体液运转障碍;神经鞘膜相对膨胀;刺激神经末梢;又因血运受阻则组织缺氧;静脉回流受限局部淤滞等,这些构成产生腰腿疼的病因。 腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。
腰椎管狭窄怎么治?
腰椎管狭窄的治疗轻度时可选择保守治疗,主要是药物缓解症状,对于椎管狭窄严重,此时药物不能解除压迫,保守治疗无效,需要手术治疗,手术主要是从腰部后方切口,行椎管减压,也就是切除增生的骨质和韧带,扩大椎管,解除增生的骨质对神经的压迫。在手术治疗之前,建议先做微创技术治疗,微创技术与传统手术相比,不仅能达到传统开放手术的 治疗效果,而且创伤小,安全高,恢复快,时间短。
老年人岁数这么大,手术风险大吗?会瘫痪吗?
脊柱手术相对风险较高,所以需选择有经验的医生,一般来说,腰椎部位已经为马尾神经,也就是脊髓的末端,完全损伤的可能性不大。另外,年龄不是绝对禁忌,80岁的也可能身体素质一直很好,可以耐受手术,50岁的也可能合并严重心肺疾病,无法耐受手术,手术前需要评估心肺功能是否可以耐受手术。高血压糖尿病患者控制平稳可以手术。
如果不做手术,会怎么样?
腰椎管狭窄属于退行性改变,也就是说随着年龄增大,会继续加重,具体表现为行走距离缩短,严重的腰腿痛,丧失活动能力,影响生活质量,如果压迫严重,甚至出现神经麻痹或神经损害,表现为足下垂和大小便失禁。
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