半月板其实是膝关节之间的一块纤维软骨。在膝关节内侧的叫做内侧半月板,在膝关节外侧的叫做外侧半月板。
半月板是人体内较大的关节盘,同时也是构成膝关节的重要结构之一,这2个月牙形的纤维软骨位于我们的大腿股骨和小腿胫骨之间。外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接,就像轴承里面的轴心一样保护着我们的膝关节。
半月板就像是缓冲器,保护了上下紧邻的关节面,吸收向下传达的震荡。当从高处跳下时,膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力,但膝关节的软骨并没有受到损伤,是因为半月板的存在,将此力分散至整个膝关节同时承受,达到了缓冲的作用。
所以半月板主要作用是:
①增加关节的稳定性和匹配性
②缓冲震荡,减少软骨之间的摩擦
如果经常遇到这些情况:走路时膝关节出现弹响?上下楼梯膝盖乏力、疼痛不适?膝关节疼痛、红肿等?那么应该高度怀疑半月板受损。
半月板损伤的临床表现
?有明显的膝关节扭伤史;
?急性期的时候关节肿胀,活动受限;
?慢性病人膝关节不稳或有滑脱感;
?关节间隙有明显的压痛;
?发生交锁时常不能自行解锁;
?可闻及弹响声;
?可发生不同程度的肌肉萎缩
没有关节积血和明显的不稳定时,半月板撕裂的初始处理如下:
膝关节休息。在疼痛和肿胀消失之前,应避免造成膝关节过度受力的体位和活动。这类活动包括:下蹲、下跪、扭转和旋转、反复弯曲(例如爬楼梯、从坐位站立、踩离合器和踩踏板)、慢跑、跳舞,以及蛙式或窄蹬腿式游泳。
每4-6小时冰敷膝关节15分钟,同时抬高患腿。如果疼痛严重则鼓励使用拐杖。
如果股四头肌肌力弱和膝关节经常打软腿,则约束髌骨活动的护具可能有帮助。当疼痛开始减轻时,患者应开始在不负重状态下做直腿抬高练习,以加强股四头肌力量,以支持关节。
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