滑膜炎| 膝盖积液是滑膜炎吗？

　　什么是滑膜炎?

　　滑膜分布于关节内，正常情况下分泌一种淡黄色粘稠液体，有点像润滑机器用的黄油，主要作用润滑关节软骨，关节剧烈活动后还具有散热作用。滑膜血液供应十分丰富，在外伤的作用下，非常容易出血形成滑膜炎，我们称之为创伤性滑膜炎。

　　表现:滑膜炎分为两种：急性创伤性滑膜炎和慢性创伤性滑膜炎。

　　1.急性滑膜炎

　　膝关节在受到外伤作用力以后，短时间内迅速肿胀，若处理不及时，病情进行性加重。患者因疼痛肿胀拒绝活动膝关节，用手摸膝盖可感觉到局部皮肤温度增高。医生查体可见浮髌试验阳性。

　　2.慢性滑膜炎

　　由于急性创伤性滑膜炎不能得到及时有效的治疗，或者膝关节反复多次轻微外伤劳损，可以导致慢性创伤性滑膜炎。主要表现为膝盖反复肿胀、酸痛，不敢活动，可出现浮髌试验阳性还有一部分患者可以触及到肥厚的滑膜摩擦感。

　　1.急性滑膜炎

　　受伤后随即应该48小时内进行冰敷，加压包扎，48小时后改为热敷理疗，膝关节应用支具固定14天左右，绝大多数患者肿胀会明显消退，积水明显改善或消失。

　　对于严重的膝盖积液，须在医生的严格无菌操作下进行抽取积液，随后加压包扎，以防积水复发，也有医生主张抽液的同时给予激素关节腔注射。

　　2.慢性滑膜炎

　　肿胀严重应该限制膝关节的活动，肿胀消退后方可进行功能锻炼。局部的热敷、超短波、微波等等治疗也是有效果的。如果上述效果不佳，也可考虑关节腔注射激素抑制炎症，但次数不可过多，每周1次，较多3次。