科普|老人易患的5种骨病

发布时间:2023-02-24 08:58:22  作者:福州中德骨科医院

  人越上了年纪,骨头就越会出现各种问题,下面小编就为大家介绍老人易患的5种骨病。

  “五十肩”--肩周炎

  易发年龄:50岁及以上

  五十肩,顾名思义,指的是50岁以上的人所发生肩关节疼痛或伴有运动障碍的病症。

  这主要是因为上肢手臂悬挂在肩关节处,依靠肩关节周围组织联系,比如肌腱韧带或关节囊等软体组织,上肢做任何动作或运动,全靠这些组织运作,经年累月操劳,久而久之,组织开始有退化性病变。

  如果到了50岁以上,肩关节扭伤了,提重物或者外伤等原因,都可能造成肩关节肌腱或韧带发炎。一般是肩关节处疼痛、关节运动障碍、手臂不能举高或向背后抬起,夜间症状更明显。

  治疗方法:服用止痛消炎药物、物理治疗、病灶处注射类固醇制剂、局部可热敷及肩关节做适当运动。

  日常保健:

  爬墙运动:面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,双手沿墙壁缓缓向上爬动,要努力比前一天爬得更高一些。

  旋摩肩周法:取坐位,以左手手掌贴于右肩,旋右肩50~100次,换手。

  两手抱头法:站立,两脚与肩同宽,两手手指交叉放于后脑;两肘拉开,与身体平行;两肘收拢,似夹头部,重复练习。

  骨质疏松性--骨折

  易发年龄:50岁及以上

  骨质疏松性骨折不仅严重,而且发生率也会随着年龄的增高而逐渐增加。骨质疏松性骨折之所以严重,是因为骨质疏松型骨折容易导致合并症的发生,甚至死亡。

  发生跌倒时,如果老人是跌坐在地上,那么骨折大多会发生在胸腰相接处,造成脊椎骨压迫性骨折,即胸椎较下面第十一、十二节,胸椎开始第一、二节处;若老人跌倒时是两手撑地,那么,就很可能会造成桡骨远端骨折,危害同样不容小觑。

  治疗方法:老年人骨折,如发生在股骨头或大转子处应采取手术治疗,可让老人早日起床活动,以免长期卧床发生合并症,诸如肺炎、褥疮而导致死亡。

  在胸腰处脊椎压迫性骨折大多采用保守治疗的方法,以胸腰背架固定。但遇到极不稳定骨折或有脊椎神经被压迫现象,应采取手术治疗。在桡骨下端骨折,多用石膏固定。

  日常提示:骨折多发生在大腿股骨、股骨头或大转子处,而且大多是不经意跌倒造成的。

  经常发生在家里客厅、浴室、楼梯口等处,因此,房间客厅地面不宜过滑,地板较适宜,浴室墙壁加装扶手,坐着淋浴比盆浴安全,以免老人进出浴缸时滑倒,在家应穿布底鞋,皮底拖鞋易打滑跌倒。

  “六十膝”--退化性膝关节炎

  易发年龄:60岁及以上

  退化性膝关节炎,也就是老化关节形成的关节炎。一般症状就是膝关节酸痛、肿胀、变形及行走困难。全身关节都可能发生,但以膝关节较为常见。

  女性比男性多,60岁以上的人更常见,如果说肩周炎是五十肩,那么退化性膝关节炎就可以被称为“六十膝”。

  膝关节退化的过程会造成临床轻重不同的表现。一开始时,有膝关节酸痛、上下楼梯后疼痛;以后会关节肿胀、积水、运动障碍,在严重时候,关节变形,行动更困难。

  治疗方法:治疗膝关节退化性关节炎,视关节炎病变轻重程度而异:早期病患,采取保守治疗的方法,药物可消炎止痛,物理治疗或关节内注射类固醇制剂。

  病情严重了,比如关节面磨损殆尽,关节变形行走困难,应采取手术治疗,做全膝关节置换手术。

  日常保健:

  不做剧烈运动,如打网球或爬山等,可做徒步行走或游泳等;

  家务事较好不要蹲下,比如擦地或洗衣;

  减轻体重,过胖的人减轻体重能减低对膝关节的压力;

  行走有疼痛感时,可用拐杖或助行器辅助,减轻疼痛。

  “隐形杀手”--骨质疏松症

  易发年龄:50岁及以上人

  到了50岁以上,人身体内的各个器官开始逐渐老化,骨骼系统也是如此。骨头里的钙质以及矿物质开始慢慢减少,尤其是女性,50岁以上进入更年期的女性,由于荷尔蒙不平衡,钙质流失会逐渐加快。

  骨质变得单薄,形成许多细小的小空隙,呈现为疏松现象,在身体上,表现为不再有能力承受外界或内在负荷。这样的话,全身各关节骨骼部位的疼痛或骨折的情况,就容易产生。

  日常保健:

  每日吸收足量的钙质,每人每日平均需要的钙质是600毫克以上。有骨质疏松症的人群应每日服用钙片500毫克单位一粒。

  维生素D30.5毫克每日一粒,可以促进钙质吸收。

  每日三餐应均衡饮食,不应偏食,不要全素或全荤,多吃乳制品及豆类食物。

  每日要适当运动:比较好的运动方式,比如徒步行走、慢跑、游泳及打球都可以,每日应有半小時以上运动,持之以恒。

  戒除不良嗜好:如抽烟、酗酒、咖啡或浓茶。

  女性停经后应求诊妇产科医师补充女性荷尔蒙。

  每半年或一年到医院做骨密度仪检查,检查出有无骨质疏松症,通常測定以1234等级以示疏松程度程度,来作为治疗及预防骨折的参考。

  “国王病”--痛风症

  易发年龄:40岁以上

  痛风症在外国人称为国王病,又叫富贵症,也就是说生活优渥,营养丰富的人易患这种病。痛风症是由于尿酸代谢不正常所致的。

  主要症状是局部突发红肿热痛,好发足部大拇趾,其他关节如踝关节及肘关节都有可能。如及时治疗,一周内可见效,但复发几率很高。

  通风患者大多数是男性且中年人居多,有遗传倾向。如病症严重时,血液中尿酸可结晶呈白色石膏状沉淀在关节处,则称之为痛风石。痛风石会破坏关节组织,行走运动受限。

  治疗方法:在急性发作时应遵照医师服用消炎止痛药物,这类药品很多,但阿司匹林不可使用,其有阻止尿酸排出之副作用,抑制症状反而无效。

  其次是减低尿酸在血中浓度的药品,一是使尿酸快速从肾脏排出,一是减低体内尿酸合成制造。平时应多注意血中尿酸是否正常,这些要遵照医师指示。

  如果痛风石已经形成,且对关节运动产生影响,那么有必要施行手术治疗,切除痛风石块状组织或关节重建手术。

  日常保健:平时应少吃高蛋白食物,尤其是内涵高普林蛋白,如动物内脏、肝脏、猪脑等。植物中豆类制品也应少吃。

  骨骼健康需要四大“护法”

  骨骼健康需要营养素搭建坚实的基石,而保护骨骼不可或缺四大营养素。

  ★蛋白质:骨骼的“混凝土”。骨骼中22%的成分是蛋白质,而且以胶原蛋白为主。有了蛋白质,人的骨骼才能像混凝土一样,硬而不脆,有韧性,经得起外力的冲击。

  蛋白质中的氨基酸和多肽有利于钙的吸收。如果长期蛋白质摄入不足,不仅人的新骨形成落后,还容易导致骨质疏松。

  女性平时不妨多吃点蛋类、奶类、核桃、肉皮等富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物。但也不必食用蛋白粉保健品,因为蛋白质摄取过多反而对骨骼不利,会使人体血液酸度增加,加速骨骼中钙的溶解和尿中钙的排泄。

  ★维生素K:骨骼的“激活剂”。骨骼中有一种非常重要的蛋白质——骨钙素,可以提高骨骼的抗折能力,而这种蛋白质需要维K来激活。

  哈佛大学研究人员发现,如果女性维K摄入较少,会增加骨质疏松和股骨骨折的危险。荷兰研究人员则发现,补充维K能促进儿童骨骼健康。

  膳食中,蔬菜叶片的绿颜色越深,维K的含量越高,比如西兰花。每天吃300克以上深绿叶蔬菜就能有效预防维K不足。

  但不要生吃,要加调味油炒熟,因为维K是一种脂溶性维生素,一道蔬菜沙拉显然不如一盘炒青菜好。长期服用抗生素的人,肠道菌群平衡可能被破坏,影响维K的合成,要特别注意多吃绿叶蔬菜。

  ★钾:骨骼的“平衡木”。人体每个细胞都含有钾元素,骨骼也不例外。它的主要作用是维持酸碱平衡,参与能量代谢及维持神经肌肉的正常功能,是骨骼生长代谢必不可少的营养素。

  近日,发表在美国《环境营养》期刊上的研究指出,钾能防止钙流失,使骨骼更硬朗。人体缺钾的表现一般为疲乏无力、尿多、口渴、烦躁不安等。

  要想补钾,较安全有效的方法是多吃香蕉、橙子、李子等水果,西红柿、土豆、菠菜、山药等蔬菜,以及紫菜、海带等海藻类食品。

  特别是橙汁,里面含有丰富的钾,还能补充水分和能量。钾补充剂一定不要轻易服用,因为它可能对心脏不利。

  ★维生素D:骨骼的“保护者”。它能促进肠道钙吸收,减少肾脏钙排泄,就像加油站一样,源源不断地把钙补充到骨骼中。

  如果缺少维D,骨头的硬度会降低,甚至形成“软骨症”,表现为:幼儿往往颅骨、胸廓发育不全,容易佝偻;孕妇、老人的下肢、骨盆等处骨骼力量则会减退。

  人体90%的维D依靠阳光中的紫外线照射,通过自身皮肤合成;其余10%通过食物摄取。

  维D主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中。

  另外,像脱脂牛奶、鱼肝油、坚果和海产品也含有丰富的维D。当然,补充维D较安全、有效的方法是晒太阳。建议天气晴朗时,晒太阳20~30分钟。

医生电话:0591-86251881
医院地址:福州市六一北路171号
版权© 福州中德骨科医院 闽ICP备16013431号
(闽-榕)医广【2024】第01-25-03号