骨性关节炎的症状是怎样表现出来的

膝关节出现僵硬疼痛感在生活中比较普遍，其实这是膝关节骨性关节炎的症状表现，所以出现这种表现的时候就要警惕这个疾病。不良习惯、身材肥胖、关节劳损、关节创伤、气候等因素都很有可能诱发骨性关节炎，导致关节僵硬疼痛。

(1)关节劳损。研究表明，运动员、纺织工人、重体力劳动者、野外工作者的原发性关节炎发病率明显高于其他人群，直接证明了关节长时间的劳损会加速关节退行性变，导致患者出现关节僵硬、疼痛感。

(2)关节创伤。生活中不注意发生骨折等关节创伤，如果不及时处理或者处理不当，很容易发生骨性关节炎疾病，给患者带来关节疼痛、僵硬等一系列的病痛，严重危害患者健康。

(3)身材肥胖。肥胖不仅是高血压、高血脂患者的特征性体态表现，同时也是骨性关节炎的易发因素之一。在我国，肥胖人群中有10%~40%的人患有骨性关节炎，肥胖引发关节炎是与关节长期负重以及肥胖者脂质代谢异常有关，肥胖超重可加速退行性变发展，从而导致患者出现膝关节僵硬、疼痛感。

(4)骨密度。当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，骨质疏松者出现骨性关节炎的概率增大，给患者带来膝关节疼痛。

(5)遗传。不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人中多见，但有色人种中少见。性别亦有影响，本病女性较多见。

(6)气候因素。经常居住在潮湿、阴冷环境的人群往往会导致人体血液循环不佳诱发骨性关节炎。

(7)不良习惯。吸烟会直接导致受伤的组织新陈代谢进一步减慢，关节疼痛加重。酒对关节健康的负面作用也很大，大量饮用酒类，甚至酗酒，很容易影响关节的键康，导致关节病变，诱发膝关节骨性关节炎，给患者带来关节僵硬、疼痛等各种不适症状。

患者应尽量避免做剧烈的运动，如篮球、排球、羽毛球等，起跳，下落、急转等动作其实对膝关节是一个很大的考验，稍微不注意，就容易造成关节损伤。

对于老年人而言，散步和游泳等运动是较为适合的运动。运动之前，一定不要忘记做热身运动，通过慢跑、体操等热身运动，可以活动关节、肌肉及韧带，使关节做好准备，减少关节损伤的发生。

事实上应该遵循阶梯治疗的原则，即根据疾病的严重程度、发病时间的长短，选择适合的保守治疗或手术治疗。

保守治疗

锻炼+理疗

刚刚有症状，症状间断发生，程度较轻的时候适合保守治疗。比如调整生活习惯和运动方式，避免膝关节负重增大的动作或运动，例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等等。同时加强大腿肌肉力量的训练，比如直腿抬高练习。再辅助物理治疗，比如热敷、烤电，很多轻症的病人通过上述治疗就可以达到减轻症状、延缓发展的目的。

药物+减负

对于通过上述治疗后疼痛症状缓解不满意的病人，可以间断加用消炎镇痛类的药物，再辅以拐杖减轻关节的负重。如果通过上述这些保守治疗措施能够缓解或控制关节疼痛，能够满足个人对日常工作生活的需要的话，就不需要手术治疗。

手术治疗

如果服用消炎镇痛类药物后疼痛仍然缓解不满意，或者药物虽有效，但一旦停药就疼痛明显，严重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。手术治疗又有很多方法，主要包括微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术和全膝关节表面置换术，每个手术都有适应症，主要参考骨性关节炎的严重程度。

微创关节镜清理术

主要适用于关节有游离体绞锁或半月板损伤，而关节磨损程度还不算严重的病人，关节镜手术对于严重骨性关节炎的病人效果不理想。

截骨畸形矫正术

主要适用于关节退变程度轻，但关节内翻或外翻畸形明显的病人，这样的病人通过截骨矫正畸形，恢复关节正常的负重后疼痛会随之减轻。

单髁表面置换术

主要适用于中到重度关节磨损，但磨损尚且局限于胫股关节的前内侧间室、畸形较轻的病人，单髁表面置换术手术相对较小，不改变关节的运动学方式，恢复快，效果好。

全膝关节表面置换术

适用于重度的关节磨损、严重的关节畸形的病人，全膝关节表面置换术到目前来讲是比较成熟的手术技术，而且也只是关节表面的置换，所以不必过分畏惧手术，但膝关节置换手术也是对手术技术和经验要求极高的手术，手术效果和手术技术的好坏关系很大，还是要找专业医生做这样的手术。