痛风是一种炎症性疾病,其发病与高尿酸血症密切相关。长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积引起反复发作的痛风性关节炎,随着时间的迁移逐渐形成痛风石,并可发生尿酸盐肾病及肾功能不全,严重威胁着人类健康。
痛风的治疗有很大一部分是饮食的控制。在痛风期过后,在饮食方面仍旧要注意。下列是即使在痛风期过后也要注意的饮食。
1.饮食减重:对超重或肥胖的痛风患者,减体重为第一要素。因为减体重有非常明显的降压、降脂、降糖和降血尿酸的作用,而且这种非药物性的降尿酸才是痛风患者康复之本。饮食减重的原则是:少吃点,多动点。特别要提醒的是,减体重的速度不宜太快,否则可因脂肪代谢酸性产物堆积和蛋白质的大量分解影响血尿酸排泄而诱发急性发作。
2.控制脂肪摄入量:过量的膳食脂肪经代谢后的产物可影响尿酸的正常排泄,通常要求每公斤理想体重不超过 1 克。除了不吃脂肪丰富的肥肉外,坚果类以及油炸食物、糕点饼干等亦应严格限制,每天烹调用油应小于 25 克。
3.适量蛋白质:蛋白质是维持生命的重要营养素,但多数含蛋白质丰富的动物类食物,如畜禽肉类、鱼类水产以及豆类食物含嘌呤比较丰富,故应注意严格控制。通常以牛奶、鸡蛋作为优质蛋白来源,以除大豆及其制品以外的其他植物性食物为蛋白质的主要来源,每天总量控制在每公斤体重0.8~1.0 克为宜。
7.少吃盐:钠盐有保持水分、升高血压的作用,可加速痛风患者肾损害,故应尽量减少食盐的摄入。健康饮食建议每天吃盐不超过 6 克,痛风患者应少于 5 克。
8.禁止饮酒:酒能造成乳酸堆积,竞争性抑制尿酸的排出,故应禁止饮用。不管是白酒、啤酒还是红酒、黄酒甚至是甜酒以及任何含酒精饮料均应避免。
9.不宜饮茶和咖啡:虽然对茶类饮料及咖啡的饮用存在不同观点,但调查发现,中老年人茶叶(绿茶)消耗量与血尿酸水平呈正比。故建议痛风患者不宜饮茶,特别是饮用浓茶。
以上的饮食清单除了饮酒是要避免的以外,其余的食物在痛风期禁止,但是在痛风期过后可以少量或适量饮食。在痛风期过后还应注意:
1.糖类为能量的主要来源:因限制了脂肪和蛋白质的摄入量,糖类的供能比例要相应增加,通常可占总能量的 60%~70%。糖类供能比例增加有防酮症、促尿酸排出作用。
2.增加饮水:水可稀释尿液,使尿量增加,有利尿酸排出和预防尿酸肾结石。正常人日饮水量约1.5 升,而痛风患者应在 2.0 升以上,甚至更多。
3.保证充足维生素:通过合理食物搭配摄取足量的维生素,以保证脂肪、碳水化物、蛋白质代谢的正常进行,有利尿酸排泄。但不提倡额外长期大量补充维生素。
医生电话:0591-86251881
医院地址:福州市六一北路171号
版权© 福州中德骨科医院 闽ICP备16013431号
(闽-榕)医广【2024】第01-25-03号