腰椎处于胸椎骶椎之间,承受着人体上半身的重量。如果我们把腰椎的椎体比作带孔的砖,那腰椎间盘就好比是黏在两块砖之间的水泥。
腰椎间盘由两部分组成:其中在锥间盘外面的一圈比较坚韧的纤维组织,我们称之为:纤维环。而中间是类似于果冻样的组织,我们称之为:髓核。
当腰椎受到非常大的外力时,会损伤外层的纤维环,而内部的髓核在受到压力后,也会朝着纤维环破裂的方向进行挤压,形成所谓的间盘膨出、突出、脱出,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,继而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。
已突出,避免压迫,3个事情不能做!
【仰卧起坐】
腰椎间盘突出患者的腰背部肌肉本来就较为薄弱,而仰卧起坐能增加腰椎承受的压力,加重腰椎间盘突出的病情。
【倒走】
如果你认为倒走可以锻炼腰椎,那就恰恰错了!腰椎间盘突出的患者,本身腰椎的协调性就不太好。倒走存在视觉盲区,大部分的人为不发生意外,需要时不时转头或扭腰, 而这些动作属于非自然动作,经常如此,反而会加重腰部损伤。
【盲目瑜伽】
腰椎间盘突出患者在做瑜伽时也要十分小心,因为瑜伽动作中有许多腰椎下弯动作,而这些动作会使本身就滑脱的椎体或者突出的椎间盘病情加重。
已经压迫了,怎么办?
【绝对卧床休息】
腰椎间盘突出症急性期,卧床休息是一种非常有效的治疗方式。除了上厕所,尽量不要下床活动。
【药物治疗】
非甾体抗炎药:
主要用于椎间盘突出症急性期的消炎镇痛。
脱水药:
也称作消肿药。可以有效消除神经根长期受到压迫后,神经根的发炎、水肿症状。
营养神经类药:
如甲钴胺片等。
【康复锻炼与理疗】
理疗:
适用于腰椎间盘突出症急性期,可消除神经根水肿,促进血液循环。
康复锻炼:
康复锻炼适用于腰椎间盘突出症缓解期的患者。通过专业康复锻炼可以针对性改善脊柱周围韧带、肌肉力量、恢复脊柱稳定性,减少椎间盘突出的再次发作。
【硬膜外封闭】
通过注射腰椎神经根受压部位可直接止疼、消炎,效果显著。
【手术治疗】
手术并不是所有患者的“根治法宝”,有的人适合,有的人不适合。
有以下两种情况者就很适合:
经过正规的保守治疗3~6个月,症状未缓解甚至加重者。
马尾神经受损,出现大小便失禁、瘫痪等症状者。
除以上两种情况,有些患者症状严重,影响正常生活和工作,也可以考虑手术治疗。
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